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纳曲酮如何缓解酒瘾?纳曲酮的其他药效
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很多事情可能会让我们上瘾,控制我们。
例如:糖、酒、烟,等。
我见过很多中国老人明明知道喝酒不健康,但是因为嗜酒,很难戒掉。
我今天介绍给你的有些争议的药物可能值得一试。
事实上,许多数据已经发现,它不仅可以帮助你摆脱酒精成瘾,而且对其他问题也有惊人的效果。
为什么我们会上瘾?我们的身体会产生内啡肽和脑啡肽.这些天然的阿片类物质会让我们变成感觉很好。
纳曲酮是一个阿片受体拮抗剂,可以减少或完全缓解身体对阿片类药物的依赖。
因此,纳曲酮主要用于治疗阿片类药物成瘾者,阻断大脑中的阿片的受体,
1994年被FDA批准用于治疗酒精依赖症。,如芬太尼,可以缓解慢性剧烈疼痛,但如果大剂量使用,它会减慢甚至停止呼吸,滥用阿片类药物会使人感到欣快和愉快,就像服用药物一样。
在传统医学中,纳曲酮通常大剂量使用,最初用于治疗阿片类药物成瘾,包括海洛因成瘾。
服用纳曲酮的吸毒者不会再因为使用阿片类药物而感到快乐,因此更容易戒毒。
每日剂量为阿片类药物,有许多副作用,如胃肠不适、恶心、头晕、失眠、肝损伤等。
但是很多专家发现,小剂量纳曲酮对缓解成瘾有很好的效果,而且相当安全。
低剂量纳曲酮,用于成瘾
酒瘾很常见,很多人都戒不掉酒。
酒精成瘾者饮酒时,多巴胺升高,导致-内啡肽释放,-内啡肽通过抑制GABA神经元的活性,直接或间接刺激多巴胺的释放。
纳曲酮可以干扰大脑的这些行为,50 100 mg,
在90年代, Bihari博士临床使用纳曲酮,来治疗阿片类药物成瘾时发现,大剂量使用纳曲酮,造成了太多的副作用,如失眠,焦虑和难以应对压力。
所以,一直以来,很少有人能够坚持治疗。
后来,Bihari博士惊讶地发现,使用低剂量的纳曲酮(3~5mg),增加内啡肽的程度,与使用大剂量时相同。
也就说,小剂量的纳曲酮,效果也不错,还安全。
2007年,第一个低剂量纳曲酮(LDN)临床试验启动了,在此之前,科学家们一直在探索研究内啡肽与阿片类药物,在体内的复杂工作机制。
一些小型的LDN研究也都逐渐发表了出来, LDN作为许多慢性病的替补方法,受到了越来越多科学家的关注,比如说下列这些:
自身免疫性疾病、慢性疼痛和炎症疗法(尚未得到官方批准);
能够增加天然阿片类物质,和平衡免疫系统;
LDN的副作用罕见且温和;
可能很少与其他药物发生交互作用;
需要注意的是,尽管纳曲酮是被FDA批准使用的合法药物,但是,还需要更多大规模的研究证明其安全有效性。
下面,就来介绍一下科学家们已经发现的潜在临床用处:
低剂量纳曲酮与自身免疫性疾病
有自身免疫问题的人,免疫系统的主细胞的功能往往受损, 纳曲酮LDN可能通过重新平衡主细胞,来支持健康的免疫反应。
主细胞亚型之一是Tregs(占5%~10%),它们能够抑制有害的Th1、Th2和Th17过度激活,阻止免疫系统发生过度自身免疫,攻击自己。
Bihari博士发现,LDN能够增强内啡肽,而较高的内啡肽水平,能够重新部署免疫系统中的细胞,避免过度的自身免疫反应。
目前,还有人正在研究,LDN是否阻止微胶质的激活,微胶质是大脑中,和神经系统中的一种免疫细胞,通常保持休息状态,在脑损伤或感染的情况下被激活。
多发性硬化症(MS)和低剂量纳曲酮
在一项为期8周的对96名MS患者的研究中,LDN(4.5毫克/天)组没有比安慰剂组显示出更多的缓解效果。
而另一项60名MS患者的LDS的试验中,同样的4.5mg的剂量,明显改善了患者心理健康和生活质量。
一项研究跟踪了4名使用LDN的女性MS患者妇女,她们报告称,没有感受到任何副作用,而且症状稳定或有所改善。
风湿性关节炎,纤维肌痛和低剂量纳曲酮
在一项对10名风湿性关节炎患者的研究中,LDN减少了关节疼痛和肿胀,几个星期后,他们停止服用LDN,疾病开始又进入恶化期。
斯坦福大学一个小组发现,LDN(4.5mg/天)可以减轻纤维肌痛患者的痛苦、疲劳、炎症和压力,同时促进积极的情绪,而且是安全的。
另一项小型临床试验发现,纤维肌痛患者内啡肽较低,LDN能够逆转其低水平,从而提高疼痛耐受性,有趣的是,它也增强了患者的社交能力。
复杂性局痛综合征(CRPS)和纳曲酮
CRPS是一种令人痛苦的慢性疼痛,有研究发现,它能够使小肠细菌过度生长(SIBO)恶化,大脑的微胶质活化。
有科学家假定LDN,通过保持微胶质处于静止状态,并增加内啡肽,以减少CRPS的疼痛和炎症,但是目前还没有临床试验支持这种假设。
很多患有CRPS的人,会经历一种叫做肌张力障碍的运动障碍,这会导致肌肉收缩。
在一份报告中,LDN降低了两个CRPS患者的痛苦和肌张力障碍,报告中称,它的作用机制是使触发炎症和疼痛的微胶质静止。
炎症性肠道疾病
肠易激综合症(IBS)有许多隐藏的原因,但压力,炎症和自身免疫反应,是最常见的原因。
在一项对42名IBS 患者的研究中,超低剂量的纳曲酮(0.5 mg/天)减轻了疼痛,并在 4 周后, 76% 的患者反映,整体的症状缓解,而且没有观察到副作用。
还有研究表明,低剂量的纳曲酮,可能有助于缓解炎症性肠病(IBD)的症状,其中包括克罗恩和溃疡性结肠炎。
在一项对14名患有克罗恩病的儿童的研究中,LDN在四分之一的病例使用LDN后,病情有所缓解,而三分之二的儿童的身体状况有所改善。
为期8周的治疗,也改善了他们的整体和社会生活质量。
在一项涉及40名耐药性溃疡性结肠炎患者的研究中,LDN对30%的患者治疗有效,20%的患者的生活因此得到了持久的改善。
LDN与疲劳和神经紊乱
在一项对8名帕金森氏症患者的小型研究中,LDN在8个月内,改善了患者疲劳的情况,没有报告副作用。
其他临床报告中也提到,LDN可能对无法治愈的退行性疾病,如ALS(卢盖里格病)和 PLS,会有比较积极的影响。
这些疾病与自身免疫物质成分有关,因此一些医生认为,LDN可以增加天然内啡肽,从而保护大脑免受进一步的损害。
一个涉及15名ALS患者的研究结果显示,使用LDN之后,大约一半的人没有效果,三分之一患者报告疗效适中,五分之一患者报告轻微疗效。
有疗效包括改善平衡和言语能力,精力更加充沛,痰液减少,呼吸更加通顺。
LDN 与压力和创伤后应激障碍(PTSD)
LDN对压力和PTSD的影响正在研究中,但目前还没有临床研究支持其使用。
根据临床经验,来开具LDN处方的医生说,LDN应该永远是复杂心理健康问题的,综合心理治疗方法的一部分。
一些研究人员认为,通过提高天然阿片类物质的活性,LDN可以增强对压力的适应能力,并微调一些情绪失衡,其免疫平衡作用也被认为对情绪有潜在的积极影响。
在一项研究中,使用LDN(2~6mg/天),帮助了15名患有严重创伤相关分离性疾病和创伤后应激障碍(PTSD)的人。
其中有11位报告称,对自己的身体、内心生活和周围环境,有了更清晰的感知。
关键的瘦龙说
没有想到,这本来用于治疗“瘾君子”的药物,居然还有着这么大尚未发掘的潜力。
对于治疗酒精成瘾者,一般需求的剂量更多,FDA已经批准了纳曲酮,来治疗阿片类药物上瘾和酒精依赖,但是,并没有批准LDN用于其他的症状。
如果你想尝试戒酒,可以去找医生开具纳曲酮,小剂量试一试,说不定有效果,记得一定要听医嘱。
在国外,有不少人在尝试低剂量纳曲酮LDN,来治疗或试图改善自己的自身免疫性疾病、炎症等疾病。
之所以有那么多人尝试,是因为LDN对很多难以解决的问题,都获得了较好的效果。
而且,低剂量的情况下,几乎没有副作用,对人体更安全。
目前,也有越来越多的科学家,开始研究LDN对癌症的影响,让人不禁期待,LDN是不是下一个神奇的药物?
当然,我们对它的认知还很不是很完整,需要更多的研究数据来支撑。